CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

ĐƠN ĐỀ NGHỊ CHẤM PHÚC KHẢO BÀI THI

KỲ THI TUYỂN SINH ĐẠI HỌC HỆ CHÍNH QUY NĂM 2010

Kính gửi:  Hội đồng tuyển sinh Trường Đại học Lâm nghiệp

Họ và tên thí sinh: ...................................................................................................

Ngày sinh: .................................. Nơi sinh...............................................................

Số báo danh ..............................  Đối tượng: …………..  Khu vực: ……………

Mã Ngành thi ...................... Tên ngành...................................................................

Sau khi biết kết quả thi tuyển sinh đại học hệ chính quy do Hội đồng tuyển sinh trường Đại học Lâm nghiệp công bố, tôi kính đề nghị Hội đồng chấm phúc khảo bài thi của tôi với các môn sau đây:

1.     Môn.................................................. kết quả thi: .......................... điểm.

2.     Môn.................................................. kết quả thi: .......................... điểm.

3.     Môn.................................................. kết quả thi: .......................... điểm.

Tôi xin đóng khoản lệ phí chấm phúc khảo là: .......................................................

(Bằng chữ ...............................................................................................................)

Địa chỉ liên lạc của tôi là ........................................................................................

Điện thoại: ........................................................................................................ ......

Tôi xin trân trọng cám ơn!

                                                       ......................, ngày ........ tháng ....... năm 2010

                                                                    Thí sinh đề nghị chấm phúc khảo

                                                                              (Ký và ghi rõ họ tên)

* Ghi chú:

- Thời hạn nộp đơn phúc khảo đến hết ngày 10/08/2010.

- Lệ phí tổ chức chấm phúc khảo: 15.000đ/môn thi.

- Không chấm phúc khảo đối với môn năng khiếu: Vẽ mỹ thuật.

- Thí sinh gửi Đơn xin chấm phúc khảo về điạ chỉ: Phòng Đào tạo, Trường Đại học Lâm nghiệp, Xuân Mai, Hà Nội. Điện thoại: 0433.840.440